간암 표준치료에 반응 없는 환자 3명 중 1명은 ‘이 치료제’ 쓰니 효과 나타나

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작성자 이민종 작성일26-03-16 20:09 조회107회 댓글0건

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간암 치료 과정에서 면역항암제를 사용하는 1차 표준치료로 효과를 보지 못한 경우, 이어서 또 다른 면역항암제를 함께 쓰는 요법이 일부 환자에겐 대안이 될 수 있음을 규명한 연구 결과가 나왔다.
분당차병원 암센터 종양내과 전홍재·김정선 교수 연구팀은 간세포암 환자에게 ‘니볼루맙’과 ‘이필리무맙’ 병용요법의 실제 치료효과를 확인한 연구를 간담도 분야 국제학술지 ‘리버 인터내셔널(Liver International)’에 게재했다고 12일 밝혔다. 연구진은 한국·홍콩·대만·싱가포르의 6개 의료기관에서 치료를 받은 진행성 간세포암 환자 116명을 대상으로 해당 면역항암제들의 효과를 분석한 최초의 다국적·다기관 연구를 진행했다.
간암은 세계적으로도 암 사망원인 중 최상위권에 오른 치명적 질환으로, 많은 환자에게 표준치료로 면역항암제인 ‘아테졸리주맙’과 ‘베바시주맙’을 함께 쓰는 치료법을 적용한다. 하지만 이 치료에 반응이 없는 환자에게는 후속으로 쓸 치료전략이 명확히 정립되지 않은 한계가 있었다. 니볼루맙과 이필리무맙을 비롯한 다른 면역항암제를 조합해 순차적으로 사용하고는 있으나 어떤 방식이 실제로 유효한 결과를 보이는지 입증할 근거는 매우 부족했다.
연구진은 이전에 아테졸리주맙·베바시주맙 병용요법을 받은 경험이 있는 환자들과 아예 면역항암제 치료 경험이 없는 환자들을 비슷한 비율로 구성해 각 환자군에서 니볼루맙·이필리무맙 병용요법의 치료 반응과 생존 성적, 면역 관련 이상반응이 어떻게 나타나는지 비교 분석했다. 그 결과, 전체 환자들에서 니볼루맙·이필리무맙 병용요법으로 간의 종양을 억제하는 치료 반응이 나타난 비율은 31%를 차지했다. 면역항암제를 쓴 적이 없는 환자군에서는 객관적 반응률이 42%로 더 높았으며, 이전에 아테졸리주맙·베바시주맙을 쓴 경험이 있는 환자에서도 20%의 반응률이 확인됐다.
앞서 면역항암제를 썼는지 여부와는 관계없이 치료 반응이 확인된 환자들의 반응 지속기간 중앙값은 약 24개월로, 장기간 유지되는 양상을 보였다. 연구진은 이전에 아테졸리주맙·베바시주맙 같은 면역항암제 치료가 실패했더라도 이후 니볼루맙·이필리무맙 치료 반응이 장기간 지속됐으므로 기전이 다른 면역항암제 조합이라면 순차적으로 사용할 수 있음을 시사한다고 설명했다. 김정선 교수는 “이번 연구는 서로 다른 면역기전을 가진 면역항암제 병용요법이 실제 환자 치료에서 임상적 이득으로 이어질 수 있음을 보여줘 의미가 크다”고 말했다.
전홍재 교수는 “이번 연구는 임상시험이 아닌 실제 진료현장에서 축적된 다국적 데이터를 기반으로, 1차 면역항암제 치료 이후에도 니볼루맙·이필리무맙 병용요법이 선택적인 환자군에서 의미 있는 치료 옵션이 될 수 있음을 제시한 첫 연구”라며 “향후 환자 맞춤형 치료전략을 최적화하는 데 중요한 근거가 될 것”이라고 말했다.
서울 강동구에서 급가속하던 택시가 중앙선을 넘어 인도 위 구조물에 부딪혔다. 택시 탑승객 1명이 숨지고 운전자 등 3명이 다쳤다.
13일 서울 강동소방서·강동경찰서 등에 따르면 사고는 전날 오후 12시30분쯤 서울 강동구 명일역 인근에서 발생했다. 사고 택시는 주행하다가 급가속해 중앙선을 넘어 반대편 인도 위 구조물에 충돌하고 멈춰섰다.
이 사고로 택시에 타고 있던 40대 남성이 중상을 입고 병원으로 이송됐다가 사망했다. 이외에도 운전자인 70대 남성과 보행자 등 2명이 중상을, 다른 보행자 1명은 경상을 입고 병원으로 이송됐다.
현재까지 택시 운전자의 음주·약물 운전 정황은 확인되지 않았다. 경찰은 국립과학수사연구원에 운전자의 약물 운전 여부 등에 대한 검사를 의뢰하는 등 정확한 사고 경위를 조사하고 있다.
국내에 있는 외국계 기업의 법인세 납부액이 매출액의 약 1%라는 조사 결과가 나왔다. 매출 규모가 클수록 법인세 비중이 작아 매출 3조원 이상 대형 외국계 기업의 평균 법인세 비중은 0.4%에 불과했다.
11일 기업데이터연구소 CEO스코어가 최근 3년간(2022~2024년) 사업·감사보고서를 제출한 1583개 외국계 기업의 법인세 비용을 조사한 결과, 이들의 법인세 납부 총액은 2022년 7조2365억원에서 2024년 4조8226억원으로 2조4139억원(33.4%) 감소했다. 이 기간 외국계 기업의 세전 이익도 32조5102억원(12.4%) 줄어, 이익 감소가 법인세 축소로 이어진 것으로 보인다.
외국계 기업의 3년 평균 매출 대비 법인세 비중은 1.1%였다. 매출 구간별로 법인세 비중을 살펴보면 1조원 미만 기업이 1.8%, 1조~3조원 기업이 1.5%였다. 3조원 이상 대형 기업은 0.4%였다.
법인세 비중이 가장 큰 외국계 기업은 배달의민족을 운영하는 우아한형제들(5.0%)이었다. 우아한형제들은 매출이 2022년 2조9471억원에서 2024년 4조3226억원으로 46.7% 증가했고, 같은 기간 법인세는 1276억원에서 1834억원으로 43.7% 늘었다. 이어 라이나생명보험(3.6%), 메트라이프생명보험(1.9%), 애플코리아(1.5%), 노벨리스코리아(1.4%), 금호타이어(1.1%), 싱웨이코리아(1.1%), 르노코리아(0.9%), BMW코리아(0.9%), 코스트코코리아(0.8%) 순으로 법인세 비중이 컸다.
지난 3년간 법인세를 가장 많이 낸 기업은 제조업에서는 에쓰오일(8375억원), 비제조업에서는 우아한형제들(5292억원)이었다. 한국스탠다드차타드은행(3707억원), 애플코리아(3335억원), 라이나생명보험(3269억원)도 납부액이 많았다. 반면 실적이 악화한 쿠팡과 한국지엠은 법인세를 환급받거나 향후 납부액을 사전 차감해 법인세 수익이 3년간 각각 6406억원, 5745억원이었다.
기부금은 3년간 늘었다. 이들 외국계 기업의 기부금은 2022년 1020억원에서 2024년 1755억원으로 72.1%(735억원) 증가했다. 반면 쿠팡, ASML코리아, 애플코리아, 노벨리스코리아 등 5개사는 3년 연속 기부금이 ‘0원’이거나 관련 내용을 공시하지 않았다.
이번 조사의 대상이 된 외국계 기업은 해외에 적을 둔 최대주주(법인·개인)가 의결권 기준 50%를 초과해 경영권을 행사하거나, 지분율이 50% 이하라도 지배구조상 지분 우위를 통해 사실상 경영권을 행사하는 기업이었다.

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